الجراحة طفيفة التوغل( قليلة البضع) أو الجراحة الناعمة :
هي استخدام الوسائل و التقنيات الحديثة في الجراحة بحيث تجعل العديد من العمليات الجراحية أكثر اماناً و أقل إيلاماً للمريض.
ميزاتها:
- أقل رضّاً للمريض , لا يتم إحداث جروح واسعة فيها
- إقامة قصيرة في المشفى و بالتالي العودة الى العمل بشكل باكر
- ندبات جراحية أقل و هذا الأمر مهم جداً للمرضى من الناحية النفسية
- أكثر أماناً : نزف أقل , خطر انتان الجروح أقل
- مضاعفات أقل : بعد العمل الجراحي مباشرة و على المدى الطويل أيضاً
و من أنواع هذه الجراحات :
جراحة المناظير
المبدأ:
يعتمد الجراح هنا على المنظار و الأدوات المساعدة الأخرى ليقوم بالجراحة ، ولن يحتاج الجراح هنا الى اجراء جروح واسعة في الجلد و العضلات و الأنسجة لإتمام الجراحة وإنما فقط يحتاج لإجراء ثقوب صغيرة ( 5ملم _ 10 ملم ) كمداخل للمنظار و الأدوات الأخرى ، تُجرى الجراحة باستخدام أدوات التنظير مع مراقبة الفيديو الذي يبثه المنظار من داخل البطن ، يمكن استخدام هذه التقنية لإجراء طيف واسع من الجراحات كاستئصال الزائدة و المرارة , استئصال القولونات ,اصلاح الفتوق وإزالة الأورام البطنية .
كما يمكن استخدامها أيضاً لأغراض التشخيص بتنظير البطن و أخذ عينات من الأنسجة.
الجراحة بمساعدة الروبوت
تعتبر هذه التقنية مرحلة متقدمة من جراحة المناظير.
المبدأ:
اذ يتم تثبيت المنظار و الأدوات المساعدة جميعها على أذرع الروبوت و يتحكم بها الجراح من قمرة القيادة البعيدة عن المريض.
ميزاتها:
- أقل رضّاً للمريض
- إقامة قصيرة في المشفى و بالتالي العودة الى العمل بشكل باكر
- ندبات جراحية أقل
- نزف أقل
- مضاعفات أقل : بعد العمل الجراحي مباشرة و على المدى الطويل أيضاً
- رؤية ثلاثية الأبعاد و صورة مكبرة تصل الى عشرة أضعاف حجمها الحقيقي
- تحكم مطلق للجراح بجمع الأدوات و المنظار في آن واحد.
الجراحة بمساعدة الايكو دوبلر
يتم استخدام هذه الطريقة في علاج البواسير الشرجية عند أغلب المرضى.
المبدأ:
ربط الشرايين التي تحمل الدم للتوسعات الوريدية التي تشكل البواسير مما يؤدي الى تقلصها مع مرور الوقت.
يتم تحديد مواقع الشرايين بدقة باستخدام الايكو دوبلر.
ميزاتها:
- ألم أقل بكثير من الطريقة التقليدية لمعالجة البواسير
- أقل نزفاً
- شفاء أسرع.
يمكن إجراء طي للمخاطية المتدلية في نفس الأثناء و بالتالي الحصول على نتائج أفضل و أسرع.
الجراحة بمساعدة الفيديو
تعد هذه التقنية خياراً ممتازاً لعلاج بعض النواسير الشرجية و العصعصية المعقدة.
المبدأ:
ادخال منظار (5ملم) في الفتحة الخارجية للناسور و تحري مسار الناسور مما يمنح الجراح رؤية واضحة لبنية جدار الناسور من الداخل و مساره و بالتالي يقوم الجراح بإزالة الأنسجة المرضية و اغلاق الناسور بشكل أكثر فعالية من الطرق الأخرى.
ميزاتها:
هذه الطريقة تجنبنا الجروح الواسعة في منطقة الشرج و العجان و التي قد تكون قابلة للالتهاب
تقليل نسبة النكس بشكل كبير.
تقليل نسبة حدوث عدم الاستسماك بعد هذا النوع من الجراحات.
أشعة الليزر
تكون أشعة الليزر خياراً ممتازاً في بعض جراحة البواسير و النواسير الشرجية.
المبدأ:
في البواسير يتم ادخال أنبوب الليزر الحاد في الحلمة الباسورية نفسها و تطبيق الأشعة الليزرية عليها مما يؤدي لانكماشها مباشرة.
في النواسير الشرجية و العصعصية تطبق الأشعة الليزرية على جدران الناسور مما يؤدي الى إغلاقه .
ولا تزال الأبحاث الطبية في تطور مستمر و تعطينا تقنيات جديدة كل يوم كتنظير البطن من مدخل واحد فقط , و استخدام صمغ خاص لإغلاق النواسير ومراقبة الأعصاب أثناء الجراحة و غيرها من التقنيات.
أخيراً علينا ان نتذكر أن غالبية الجراحات يمكن اجراؤها بتقنيات الجراحة الناعمة إلا انه لا تزال هناك بعض الحالات المرضية المحددة تكون الجراحة التقليدية المفتوحة هي الخيار الأمثل فيها , لذلك يجب مناقشة كل حالة طبية على حدا.
تابعونا عبر وسائطنا على السوشيال ميديا بالضغط على الأيقونة التالية