بقلم الدكتور فهد حبتور

لكي نقيّـم حالتنا الصحية بشكل أفضل و نستطيع كشف وجود اضطراب في مستويات الكوليسترول و الشحوم لدينا ، علينا أولاً أن نستعدّ للاختبار من خلال الصيام عن الطعام ( وسطياً 12 – 14 ساعة ) ومن ثم القيام بإجراء Lipid Profile يتضمن :

Total Cholesterol كوليسترول كلي
HDL Cholesterol النوع الجيد من الكوليسترول
LDL Cholesterol النوع السيء من الكوليسترول
Triglycerides الشحوم الثلاثية

وبعد الحصول على النتائج المخبرية ، نستطيع تقييم الحالة الصحية وفقاً للقيم التالية :

الكوليسترول الكلي :

القيم الطبيعية هي التي تكون أقل من 200 مغ/دل
أما القيم المتراوحة بين (200 – 239 ) مغ/دل فهي قيم مرتفعة بشكل حدّي و غير مرغوب فيها و تتطلب المراقبة و تغيير نمط الحياة ( ممارسة الرياضة و المشي و تغيير نوعية الغذاء )
أما قيمة الكوليسترول 240 مغ/دل ، فهي قيمة مرتفعة تحتاج تناول خافضات الكوليسترول وفقاً لتعليمات الطبيب ..

كوليسترول HDL :
وهو النوع الجيد ، كونه يمنع تشكل لويحات الكوليسترول و يمنع ترسبها على الجدران الداخلية للأوعية الدموية وهو بذلك يحافظ على مرونتها و يقي من تشكل النوبات القلبية ..
لذا من الأفضل أن نحافظ على قيم مرتفعة من الـ HDL
قيم الـ HDL :
يجب أن تكون قيمته لدى الرجال أكثر من 40 مغ/دل
ولدى النساء أكثر من 50 مغ/دل

كوليسترول LDL :
وهو النوع السيء ، كونه يزيد من ترسب لويحات الكوليسترول على الجدران الداخلية للأوعية ومع الزمن تفقد مرونتها و تبدأ بالتضيق ، بالتالي سيزداد خطر الإصابة بأمراض القلب التاجيّة ، لذا يجب أن تكون قيمته منخفضة ( تقوم أدوية الكوليسترول بخفض نسبة النوع السيء LDL ، و ترفع نسبة النوع الجيد HDL )

قيم الـ LDL :
يجب أن تكون قيمته أقل من 70 مغ/دل بالنسبة لمرضى السكري و مرضى القلب ..
و أقل من 100 مغ/دل عند الأشخاص المؤهبين للإصابة بأمراض قلبية ..
وبشكل عام يجب أن نحافظ على قيمة أدنى من 130 مغ/دل ، تجنباً لأي أمراض في المستقبل ..

الشحوم الثلاثية Triglycerides :

القيمة الطبيعية لها أقل من 150 مغ/دل
أما القيم التي تتراوح بين 150 – 199 مغ/دل فهي قيم حدّيّة غير مرغوب فيها
وبشكل عام تعتبر قيمة 200 مغ/دل ومافوق قيمة مرتفعة للشحوم ..

والطريقة الأمثل لتقييم إضطرابات الكوليسترول هي المعتمدة من قبل جمعية القلب الأمريكية American Heart Association ، حيث تنصح بالإعتماد على إرشادات برنامج التثقيف الوطني حول الكوليسترول المطبق في الولايات المتحدة الأمريكية USA والذي تم إصداره عام 2001 لأجل تقييم إضطرابات الكوليسترول ( و عدم الإعتماد على القيم المطلقة للكولسترول و أنواعه فقط ) وهو ما يعرف بالـ NCEP Guidelines :
National Cholesterol Education Program (NCEP) Gidelines

فما هي الـ NCEP) Gidelines) ؟!
يجب أن يكون

Total cholesterol HDL < 4.5

أي أن حاصل قسمة الكوليسترول الكلي على الـ HDL أقل من 4.5

LDL HDL < 3

حاصل قسمة LDL على HDL أقل من 3